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    林野退后半步，目光扫过床旁的血液净化机，又落在备用药品清单上。

    既然血库拿不出异体血浆，体外循环真正需要的，只是把那些脂溶性的毒物吸出来，并把被破坏的胶体渗透压撑住。

    “西药房的人血白蛋白还有多少备货？”

    林野忽然转头看向管床主治。

    管床主治愣了一下：“白蛋白？常规库存二三十瓶肯定拿得出。但那是提胶体渗透压用的，眼下是中毒溶血，得置换血浆！”

    “用白蛋白替代血浆，做连续性血浆滤过吸附。”

    林野快步走到仪器旁，指着血滤机的备用接口：

    “管路后面串一个中性大孔树脂吸附罐。漏出来的冷媒添加剂全是脂溶性有机物，树脂孔隙能把它死死锁在罐里。超滤排掉一部分带着游离血红蛋白的毒液，不够的液体，拿白蛋白稀释液等量补进去。既清了毒，又能靠高胶体压把肺泡里倒灌的水硬拽回血管！”

    病房里静了片刻。

    管床主治手里的病历本停在半空，看林野的眼神变了变。

    这套置换加吸附的搭法在重症领域属于极端的代偿方案，通常只在暴发性肝衰竭的科研病例里有人试过。

    在血库断供的节骨眼上敢直接拉出来用，得把病理和管路吃得极透。

    “方案行得通，但制度上过不去。”主治眉头拧得很死，“人血白蛋白管控极严，一次性批二十瓶属于超量用药，没有家属签字，药房主任不敢开锁，医保查下来谁担责任？”

    “医务科担责。”

    监护室的感应玻璃门悄然滑开。

    刘振华穿着深灰色的夹克衫站在门边，手里拿着刚从行政总值班室调取的事故现场简报，神色冷肃：

    “特大公共安全事故伤员救治，适用《突发公共卫生事件应急条例》。生命权高于常规用药限制，一切为了把人救活。”

    刘振华大步走进来，抽出身上的签字笔，在管床主治摊开的特批领药单上干脆利落地签下自己的名字：

    “医务科全额背书，临床治疗方案由抢救团队全权决断。出了任何行政和审计问题，我刘振华去卫健委和医保局交材料。”

    他抬起头，看向林野：“去拿药，放手做。”

    “方锐，推转运车跟我去西药房领药！”

    赵护士一把拽下方锐。

    方锐立刻抓起领药单，跟着赵护士快步冲出了急诊大门。

    三分钟后，两只装满二十支 20% 人血白蛋白注射液的冷藏塑料筐被重重放在处置台上。
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